糖尿病（Diabetic mellitus）是一种慢性病，当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效利用所产生的胰岛素时，就会发生糖尿病。糖尿病有两种主要形式，1型糖尿病患者通常不能自己分泌胰岛素，因此需要注射胰岛素来维持生命；2型糖尿病占糖尿病病例总数的90%左右，患者通常自己能够产生胰岛素，但不能产生足够的胰岛素或无法妥善利用。

  2型糖尿病患者通常超重（肥胖）和久坐不动，这两种状况加剧了患者对胰岛素的需求。随着时间推移，高血糖会严重损害身体各主要器官系统，造成心脏病、中风、神经损伤、肾功能衰竭、失明、阳痿以及可能导致截肢的感染。

  据世界卫生组织（WHO）统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致，因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍。临床数据显示，糖尿病发病后10年左右，将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，治疗起来十分棘手。

  数据显示，全世界现有糖尿病人超过3.5亿，每年死于糖尿病相关疾病的患者有300万，中国早已步入“盛糖”时代，成人糖尿病患者已超过1亿，是全球糖尿病患者最多的国家，并且仍以每天1万人次、每小时400人次、每分钟7人次的速度呈“几何倍数”迅速增长。

  维多利亚线路检测内分泌科采取胰岛素泵治疗2型糖尿病患者，使病人不需使用其他降糖药便可维持良好的血糖控制。

  64岁的李大爷是一位糖尿病患者，两年前开始注射胰岛素，每天按时打针，用餐也很小心，可是其血糖的变化还是很大。经朋友介绍，李大爷来到南通三院内分泌科找到科主任翟林云主任医师，翟主任决定为其采用胰岛素泵治疗。从启动胰岛素泵的那天开始，李大爷的血糖浓度得到了理想控制。

  专家表示，胰岛素泵（Insulin pump）又称为持续皮下胰岛素输注，是近20年来临床上模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统，是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择。胰岛素泵由泵、小注射器和与之相连的输液管组成。小注射器最多可以容纳3毫升的胰岛素，注射器装入泵中后，将相连的输液管前端的引导针用注针器扎入患者的皮下（常规为腹壁），再由电池驱动胰岛素泵的螺旋马达推动小注射器的活塞，将胰岛素输注到体内。

  与传统每天注射胰岛素相比，胰岛素泵具有一系列显著优势：

  （1）胰岛素泵非常小巧，体积和MP3差不多，挂在腰间或者是放在口袋里，通过一个细细的小软管将胰岛素输注到患者的皮下，完全模拟胰岛素生理性分泌，免除了患者每天需要数次注射胰岛素的繁琐和痛苦。使用胰岛素泵，可以在任何时间、任何场所，只需侧过身，按几下按钮，胰岛素就自动地输入体内，日常工作生活更加自由。

  （2）胰岛素泵有“人工胰腺”的美誉，它按照人体需要的剂量将胰岛素持续地推注到使用者的皮下，这种方式的输送可以在最大程度上模拟人体自身正常的胰岛素释放情况，保持全天血糖稳定，以达到控制糖尿病的目的。

  （3）患者可以灵活地掌握就餐时间，分段设置基础率，解决了夜间低血糖和黎明血糖升高的问题。

  （4）胰岛素泵使用者的 HbA1c（糖化血红蛋白）低于打针的患者，避免了血糖波动，从而延缓甚至防止糖尿病多种并发症的发生与进展。

  （5）在为患者使用胰岛素泵的同时配合使用动态血糖监测仪，就如同摄像一样，真实记录下患者每时每刻的血糖变化，而通过动态血糖监测仪监测出来的精确血糖值，胰岛素泵的剂量就可以更精确、及时地做出调整，为糖尿病患者提供了一个更全面的血糖治疗方案。

  与胰岛素多次注射相比，采用胰岛素泵治疗可明显缩短高血糖的控制时间，更快地清除高糖毒性和脂毒性，因此胰岛素泵治疗应更有利于恢复胰岛细胞分泌功能和改善胰岛素抵抗。突发的糖尿病患者在停用胰岛素泵后，不需使用其他降糖药便可维持良好的血糖控制。

  糖尿病是行为性的慢性终生性疾病，然而，在我国数量庞大的患者群体中，血糖控制达标率不足三成，血压、血糖、血脂3项均达标的只有5.6%，病情控制效果不理想。究其原因，很多患者把治疗的主动权完全交给了医生，认为只有吃药、打针才是治疗的方法。很多糖尿病患者普遍存在过度依赖药物的情况，一味认为降糖药一吃、胰岛素一打就万事大吉，在生活方式上依然我行我素，导致病情一步步加重，最终陷入糖尿病并发症的“泥潭”。

  内分泌科主任翟林云主任医师表示，营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育与心理治疗和血糖监测是糖尿病治疗的“五驾马车”。糖尿病患者要健康、有质量地生活，这“五驾马车”就要“并驾齐驱”。

（王晨光）

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  15950816589（内分泌科翟林云主任）门诊时间：每周二全天、周五上午

  13813715738（魏迎凤副主任） 门诊时间：每周一、周四